Prepagos
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El sistema de medicina prepaga permite administrar todos los aspectos administrativos y operativos de este tipo de empresas.
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El sistema provee las funciones operativas que requiere una empresa de medicina prepaga.
Tanto en la afiliacion, como en la definicion de coberturas, copagos, reintegros, etc. provee una amplia gama de herramientas que permiten, al momento de realizar autorizaciones o bien al momento de controlar las facturas de prestadores, generar los consumos correspondientes y los copagos que correspondan. Una amplia variedad de herramientas permite facturar en diversas modalidades, llevar un control de cuentas corrientes, generar planes de pago, generar copagos u otros cargos en cuentas corrientes de afiliados, etc. Los controles son interactivos, verificando en todo momento la elegibilidad del socio, el estado de sus consumos y controles administrativos. Auditoria El control de las facturas de prestadores, contemplando una amplia variedad de modalidades de facturacion de prestaciones, permite generar debitos y observaciones a las facturas recibidas que pueden ser incluso facturadas a los asociados. Genera la cuenta corriente de los prestadores con el importe correspondiente a la factura auditada y verificada. Realiza las acciones necesarias para generar los pagos. El sistema provee multiples estadisticas que permiten analizar gastos por plan y prestador, por profesional solicitante, por patologia, etc. El modulo de auditoria odontologica, permite ademas, verificar las normas de uso de dichas prestaciones, verificando si es correcta la facturacion propuesta. En combinacion con los modulo de administracion financiera y compras completa la informacion administrativo contable. |
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Módulos disponibles:
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